近日，一位11岁的小患者因误吸入“中性笔按压头28小时”来诊，急诊科郑兴珍副主任详细查体，查胸部CT提示：右肺下叶支气管开口处异物，为进一步治疗收入呼吸内科。

入院后，呼吸内科团队结合患者完善的胸部CT等资料，诊断为：支气管异物。立即给予禁饮食，完善术前相关检查，考虑患者年龄小，异物表面光滑，活检钳抓取困难，积极备用异物网篮。经充分术前讨论并征得家属同意，呼吸内科团队联合麻醉科医师，为患者在全麻下行经支气管镜异物取出术。

术中见右肺中间段一异物嵌顿，周围见肉芽组织增生，有脓性分泌物，用活检钳钳夹异物后经支气管镜顺利取出，整个手术过程仅用时数分钟。术后患者咳嗽，胸闷症状明显好转，经治疗后痊愈出院。

异物取出后气管内异物为圆珠笔按压头这起案例为广大家长敲响警钟：儿童看护需格外留心，遇到气道异物梗阻切勿盲目处置，掌握正确急救方法（海姆立克急救法）、及时就医才是守护生命的关键。

近年来，曹县县立医院呼吸内科，不断精进支气管镜诊疗技术，无痛，舒适，安全，操作精准。目前，已常规开展气管支气管异物取出诊疗技术，为多名患者成功取出不同异物。专业的医护团队，精湛的支气管镜操作技术，为呼吸系统疾病患者保驾护航。

科普小课堂

不同年龄段气道异物梗阻急救法

海姆立克急救法素有“生命的拥抱”之称。2025年美国心脏协会发布海姆立克急救新指南，对黄金4分钟急救流程进行升级，将“先背击、后冲击”确立为组合核心流程，优先采用低风险操作尝试急救。不同年龄人群的操作细节优化如下：

1、1岁以下婴儿：保持头低脚高姿势，先掌根拍击肩胛骨连线中点5次；再改用掌根按压法实施胸部冲击，按压深度更深且每次按压后手掌不离开胸部，“背5胸5、掌根发力”循环往复，直至异物排出。

2、1岁以上儿童及成人：先让患者身体前倾，掌根击肩胛骨之间5次；若无效，再做5次传统腹部冲击，两者交替循环。

3、孕妇：摒弃腹部冲击，改为冲击胸部中央，借助胸腔压力变化排出异物，避免压迫腹部影响胎儿。